کاهش شنوایی ناگهانی بسیار ناراحت کننده است. اگر کاهش شنوایی ناگهانی در سه روز اول درمان نشود، میتواند دائمی شود. اگر بدون هیچ دلیل مشخصی از خواب بیدار شدید و نمیتوانید بشنوید، فقط مدتی صبر نکنید و مشکل برطرف میشود. اگر دچار کاهش شنوایی ناگهانی شدید، فوراً از یک ارائه دهنده خدمات درمانی کمک بگیرید. با درمان مناسب و زودهنگام، میتوانید شنوایی خود را به حالت عادی برگردانید.
کم شنوایی ناگهانی به ندرت به صورت دو طرفه رخ میدهد. علت آن اغلب ناشناخته و غیرقابل تشخیص است. با این حال، ویروسها به عنوان عامل این بیماری شناخته میشوند. ویروس تبخال، که به عنوان هرپس سیمپلکس نیز شناخته میشود، باعث کاهش شنوایی ناگهانی میشود. این ویروس باعث عفونت در گوش میشود و به سلولهای شنوایی آسیب میرساند. کاهش شنوایی ناگهانی میتواند به دلیل شرایطی مانند تغییرات فشار، ضربه یا قرار گرفتن در معرض صدای بلند رخ دهد.
چگونه کم شنوایی ناگهانی تشخیص داده می شود؟
برای تشخیص کمشنوایی ناگهانی، معاینات لازم انجام میشود و سابقه پزشکی بررسی میگردد. رایجترین آزمایشهای مورد استفاده شامل آزمایشهای بیوشیمیایی، شنواییشناسی و رادیولوژیک است. در موارد نادر، آزمایشهای سیستم دهلیزی نیز ممکن است برای کمشنوایی ناگهانی انجام شود.
افرادی که دچار کمشنوایی ناگهانی میشوند، اغلب از زنگ زدن شدید در گوش خود، همراه با احساس انسداد در گوش، خبر میدهند. در حالی که این زنگ زدن ممکن است در برخی از بیماران قبل از کمشنوایی باشد، ممکن است در برخی دیگر همزمان با کمشنوایی رخ دهد. برای کسی که با کمشنوایی ناگهانی به بیمارستان مراجعه میکند، درمان باید در اسرع وقت آغاز شود. پس از معاینه بیمار، پزشک بهترین برنامه درمانی ممکن را تدوین میکند. برنامه درمانی باید شخصیسازی شود. برای اینکه بیمار به درمان موفقیتآمیز دست یابد، باید کاملاً به دستورالعملهای پزشک پایبند باشد.
افت ناگهانی شنوایی
علل کم شنوایی ناگهانی چیست؟
علل دقیق کاهش شنوایی ناگهانی ممکن است مشخص نباشد. کاهش شنوایی ناگهانی میتواند به دلیل عفونتهای باکتریایی، عفونتهای ویروسی و انسداد عروقی رخ دهد. عفونتهای ویروسی شامل بیماریهایی هستند که اعصاب شنوایی را تحت تأثیر قرار میدهند، مانند تبخال، سرخک، اوریون و آنفولانزا. انسداد عروقی نیز میتواند باعث کاهش شنوایی ناگهانی شود.
گوش داخلی مرکز شنوایی و تعادل است. رگهای خونی، گوش داخلی را تغذیه میکنند. این رگها نازک و ظریف هستند، اما تعداد کمی دارند. بیماریهایی مانند انسداد عروقی یا آمبولی میتوانند باعث کاهش شنوایی ناگهانی در گوش شوند. بیماریهای خودایمنی نیز از جمله علل کاهش شنوایی ناگهانی هستند. بدن ما سلولهای دفاعی دارد که مسئول محافظت از آن هستند. هنگامی که این مکانیسم دفاعی مختل میشود، بدن شروع به حمله به سلولهای خودی میکند، گویی سلولهای خارجی هستند. این میتواند بر گوش داخلی تأثیر بگذارد و باعث کاهش شنوایی ناگهانی شود.
علل دیگر کم شنوایی ناگهانی چیست؟
عفونتهای باکتریایی از علل اصلی کاهش شنوایی ناگهانی هستند.مشکلات شنوایی زمانی شروع میشوند که لابیرنت گوش داخلی با عفونت باکتریایی آلوده شود. تومورها نیز میتوانند بر ساختار گوش تأثیر بگذارند و باعث کاهش شنوایی ناگهانی شوند. تومورهایی مانند نوروم آکوستیک، همانژیوم و مننژیوم به عنوان عامل کاهش شنوایی شناخته میشوند. استفاده از داروهای مختلف میتواند شنوایی را مختل کند.
سیس پلاتین، داروهای ادرارآور، سیکلی فسفامید و استرپتومایسین همگی میتوانند باعث کاهش شنوایی ناگهانی شوند. بیماریهای متابولیک نیز میتوانند زمینهساز کاهش شنوایی باشند. اختلالات متابولیسم چربی و دیابت میتوانند باعث کاهش شنوایی ناگهانی شوند. در نهایت، ضربه نیز میتواند علت کاهش شنوایی ناگهانی باشد. ضربه به سر یکی از شایعترین علل کاهش شنوایی است.
چه عواملی بر سیر کم شنوایی ناگهانی تأثیر میگذارند؟
عواملی که بر روند کم شنوایی ناگهانی تأثیر میگذارند را میتوان تحت پنج عنوان مختلف طبقهبندی کرد. سن بالا اولین مورد از این عوامل است. احتمال تجربه کاهش شنوایی ناگهانی در افراد مسن بیشتر از افراد جوانتر است. سرگیجه همراه با کاهش شنوایی ناگهانی نیز بر روند بیماری تأثیر میگذارد.
عوامل خطر عروقی نیز مهم تلقی میشوند. انسداد عروقی شدت کاهش شنوایی ناگهانی را افزایش میدهد و حتی میتواند به خودی خود منجر به کاهش شنوایی شود. مصرف الکل و دخانیات بر روند بیماری تأثیر منفی میگذارد. مصرف الکل را محدود کنید و سیگار را ترک کنید. مراجعه به پزشک در سه روز اول تجربه کاهش شنوایی ناگهانی بسیار مهم است. مداخله با تأخیر میتواند منجر به پیشرفت دائمی بیماری شود و خطرناک است. هرچه زمان بیشتری برای بیماری صرف شود، احتمال پاسخ به درمان کمتر است. با تماس با یک ارائه دهنده خدمات درمانی، زودتر درخواست کمک کنید.
درمان کمشنوایی
درمان با اکسیژن پرفشار برای از دست دادن ناگهانی شنوایی
درمان با اکسیژن پرفشار برای کم شنوایی ناگهانی زمانی استفاده میشود که بیمار ظرف ۱۰ روز اول به دنبال درمان باشد. نتایج موفقیتآمیز با این درمان امکانپذیر است. موفقترین نتایج در بیمارانی مشاهده میشود که ظرف ۴۸ ساعت اول به دنبال درمان هستند. اگر ۱۵ روز از کاهش شنوایی ناگهانی گذشته باشد، میزان موفقیت درمان کاهش مییابد. مداخله زودهنگام برای کاهش شنوایی ناگهانی بسیار مهم است. داروهای مختلفی ممکن است برای درمان کاهش شنوایی ناگهانی لازم باشد. رایجترین داروهای مورد استفاده در زیر فهرست شدهاند:
- کوآنزیم کیو
- ویتامینها و داروهای ادرارآور
- سرمهای با وزن مولکولی بالا
- کاربوژنها
- کورتیکواستروئیدها
- سایر داروهای سیستمیک یا موضعی
- ممکن است از داروهای رقیق کننده خون استفاده شود.
حتی بدون درمان، کاهش شنوایی ناگهانی معمولاً در ۶۰ تا ۶۵ درصد موارد خود به خود برطرف میشود. با این حال، هر چه بیمار دیرتر در بیمارستان بستری شود، دستیابی به نتایج دشوارتر است، بنابراین درمان زودهنگام ضروری است. نتایج به ویژه برای بیمارانی که دچار کاهش شنوایی شدید هستند یا افرادی که همراه با کاهش شنوایی خود دچار سرگیجه نیز میشوند، دشوار است.
موثرترین دارو برای درمان کم شنوایی ناگهانی چیست؟
موثرترین دارو برای کم شنوایی ناگهانی، کورتیزون است. داروهایی که برای درمان کاهش شنوایی ناگهانی استفاده میشوند، هنوز در حال آزمایش هستند. منبسطکنندههای پلاسما، ویتامینها، داروهای سیستمیک یا موضعی، آنتیاکسیدانها، گشادکنندههای عروق، داروهای ضد ویروسی و بسیاری از گروههای دارویی دیگر در حال آزمایش هستند. کلینیکهای گوش، حلق و بینی ممکن است از پروتکلهای درمانی مختلفی استفاده کنند.
درمان با کورتیزول عموماً به این دلیل استفاده میشود که موثرترین روش شناخته شده است. ترکیبی از داروها ممکن است برای بیمار استفاده شود. در صورت امکان، بیمار باید در این دوره ایزوله و از نزدیک تحت نظر باشد. بسته به شرایط فرد، بستری شدن در بیمارستان ممکن است ضروری باشد. برخی از کلینیکها درمان کاهش شنوایی ناگهانی را بدون بستری شدن ارائه میدهند. در حالی که استروئیدها درمان اصلی هستند، این دارو ممکن است برای هر بیمار مناسب نباشد. در چنین مواردی، تزریق کورتیزون به گوش میانی از طریق پرده گوش به طور کلی توصیه میشود.
متخصص گوش حلق و بینی
چه اقدامات احتیاطی باید در برابر کم شنوایی ناگهانی انجام شود؟
اقدامات احتیاطی در صورت بروز افت شنوایی ناگهانی به شما در محافظت از این مشکل کمک میکند. توصیه میشود افراد مبتلا به افت شنوایی ناگهانی هنگام خواب سر خود را بالا نگه دارند. افرادی که دچار افت شنوایی ناگهانی شدهاند باید از استرس دوری کنند. تا حد امکان باید از عوامل استرسزا دوری کرد و استرس را کنترل کرد. مدیتیشن، ورزش و تمرینات تنفسی برای این امر مؤثر هستند. تغذیه نیز نقش مهمی در افت شنوایی دارد. مصرف نمک باید تا حد امکان متعادل باشد. همچنین پرهیز از کافئین و الکل مهم است. اگر سیگار میکشید، ترک آن هم برای افت شنوایی ناگهانی و هم برای سلامت کلی ضروری است. حمایت روانی نیز برای برخی از بیماران مفید است.
کلام آخر
کمشنوایی ناگهانی وضعیتی است که طی چند ساعت تا چند روز باعث افت شدید شنوایی میشود و به دلیل ماهیت اورژانسی آن نیازمند مراجعه سریع به متخصص گوش، حلق و بینی است. هرچه تشخیص و درمان زودتر آغاز شود، شانس بازگشت شنوایی بیشتر خواهد بود. در این سایت، به عنوان یک مرجع تخصصی، تلاش میکنیم اطلاعات دقیق و قابل اعتماد ارائه دهیم تا بیماران بتوانند علائم را سریعتر تشخیص دهند و برای درمان بهموقع اقدام کنند. در صورت مواجهه با افت شنوایی ناگهانی، تأخیر جایز نیست.
